ボルズィ5mg

効果

ボルズィ®は、2025年11月に国内で発売されたオレキシン受容体拮抗薬です。有効成分ボルノレキサントが脳の覚醒シグナルをやわらげ、自然な眠気を引き出します。以下のような効果が期待されます。

• 効き始めが速く、布団に入ってからスムーズに眠りに入れる（寝つきの改善）
• 夜間の中途覚醒の軽減
• 血中濃度が半分になるまでの時間（半減期）が約2時間と短く、翌朝への持ち越しが起こりにくい

オレキシン受容体拮抗薬の中でも作用時間が短いタイプです。ただし翌朝に眠気が残ることはあり、眠気がある場合は運転をしないでください。

副作用

• 日中の眠気（傾眠）
• 悪夢・いつもと違う夢を見る
• ふらつき、浮動性めまい
• 倦怠感
• 金縛り（睡眠時麻痺）
• 血液検査値（LDH）の軽度上昇

副作用の出方には個人差があります。気になる症状がある場合は、我慢せず医師にご相談ください。

🚫 服用できない方（禁忌）

• 18歳未満の方（当院の方針）
• 本剤の成分でアレルギー症状を起こしたことがある方
• 重度の肝障害（Child-Pugh分類C）がある方
• 以下のCYP3Aを強く阻害するお薬を服用中の方（併用禁忌）：イトラコナゾール、ポサコナゾール、ボリコナゾール（抗真菌薬）、クラリスロマイシン（抗菌薬）、リトナビル含有製剤・コビシスタット含有製剤（抗HIV薬・新型コロナ治療薬など）、エンシトレルビル（新型コロナ治療薬）、セリチニブ（抗がん剤）

⚠️ 医師の慎重な判断が必要な方（必ず診察時にお申し出ください）

• 中等度の肝障害（Child-Pugh分類B）がある方（1日2.5mgに減量します）
• フルコナゾール、エリスロマイシン、ベラパミルなど中程度にCYP3Aを阻害するお薬を服用中の方（併用する場合は1日2.5mgに減量します）
• 脳に器質的障害のある方
• ナルコレプシー、カタプレキシーと診断されている方
• 重い呼吸機能の低下がある方（軽い閉塞性睡眠時無呼吸症候群を除く）
• 服用後に自動車の運転や機械の操作を行う必要がある方
• 妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中の方

アルコール（飲酒）、グレープフルーツジュース、結核治療薬リファンピシン、フェノチアジン系薬剤・バルビツール酸系薬剤など中枢神経抑制作用のあるお薬との飲み合わせにも注意が必要です。既往歴や併用薬がある場合は、必ず診察時に医師へお申し出ください。

飲み方

• 1日1回5mg（1錠）を就寝直前に服用
• 症状により医師の判断で増減（1日10mgを超えない）
• 食事と同時・食直後の服用は避ける（効き始めが遅れるため）
• 服用当日の飲酒は避ける
• 効き始めが速いため、服用したらすぐに横になる
• 睡眠途中に起床して仕事等の活動をする可能性がある場合は服用しない
• 症状が改善したら、医師と相談しながら減量・中止を検討する

注意事項

以下の症状が現れた場合は服用を中止し、医師にご相談ください。

• 日中に耐え難い眠気が続く
• 立ちくらみ・ふらつきによる転倒
• 悪夢や金縛りが繰り返し起こる
• 現実感のある幻覚、夜間の記憶が抜け落ちる
• 気分の著しい落ち込みや不安感
• 皮疹・かゆみなどアレルギーを疑う症状

服用中は自動車の運転や危険を伴う機械の操作をしないでください。眠気や注意力・集中力の低下は翌朝以降まで続くことがあります。

本剤は習慣性医薬品です。漫然と服用を続けず、医師と相談しながら使用してください。